Onkologický pacient Tinka

Onkologický pacient Tinka

Odhalenie choroby a diagnostika

Pacientka prijatá na našom pracovisku v kritickom stave, inapetentná, apatická, bolestivá, pomočovanie /inkontinencia/, pokročilá anémia, ikterus /neinfekčná žltačka/. Na inom pracovisku nebola diagnóza správne určená a riešila sa inkontinencia ako primárny problém. Po komplexnom vyšetrení abdomenálnej sonografií, bol ihneď diagnostikovaný problém v brušnej dutine s prominujúcim bližšie nešpecifickým útvarom. Vykonali sme punkčnú-aspiračnú biopsiu / odoberie sa vzorka tkaniva priamo z nádoru za pomoci punkčnej ihly a sonografie/ z útvaru a potvrdila sa závažná diagnóza onkologického ochorenia. Po bližšej špecifikácií sme odhalili vysoko agresívnu formu hemangiosarkómu. Indikovaná bola okamžitá chirurgická intervencia.

Zdanlivá výhra

Pri operácií, ktorá trvala niekoľko hodín bolo nevyhnutné pacientke opakovane podať transfúziu krvi. Odstránili sme primárny nádor prominujúci z najväčšej tepny v organizme abdominálnej aorty. Po kompletnej revízií neboli nájdené žiadne metastázy. RTG snímky pľúc a mediastína nevykazovali žiadne známky iných ložísk nádorového bujnenia. Vzhľadom k veku pacientky a zlého zdravotného stavu nebola chemoterapia indikovaná. Pacientka sa veľmi rýchlo regenerovala, aktivita sa vracala do normálu, chutilo jej jesť a začala sa tešiť zo života. Pravidelné mesačné kontroly a nevyhnutná zmena v strave mali pacientku udržať mimo ďalšieho ohrozenia.

Zákerná choroba sa vrátila

Pri pravidelnej kontrole o niekoľko mesiacov sa zistil útvar bližšie nešpecifikovaný v oblasti sleziny. Aktivita pacientky sa začal zhoršovať, Tinke prestávalo chutiť jesť. Po dôkladnej analýze sme sa rozhodli o radikálnu chirurgickú terapiu, kombinovanú so silnou-kombinovanou chemoterapiou. Pri operačnom zákroku sme odoperovali primárny nádor, vykonali sme splenektómiu / odstránenie sleziny/, odstránili sme sekundárne metastatické ložiská. Žiaľ pri laparotómií sa zistili masívne rozsiahle metatstázy v brušnej dutine. Indikovali sme doplnkovú chemoterapiu, ktorú sme nasadili v najsilnejšej možnej dávke daného onkologického protokolu. Pred nami boli ťažké dva mesiace chemoterapie, infúzie, kontroly a samozrejme aj nežiadúce účinky. Komplikácie chemoterapie predstavujú najčastejšie imunosupresiu /náchylnosť pacienta na infekcie/, u Tinky sme mali veľké problémy so zápalom močového mechúra a močových ciest, ktorý sme včas diagnostikovali a liečili antibiotikami.

Priebeh liečby, chemoterapia nádej do života

Tinka sa v priebehu liečby chemoterapiou začala viditeľne zlepšovať, začalo jej veľmi chutiť a vrátila sa jej sila do života. Momentálne sa teší z každodenných maličkostí, začala behať, zvýšila sa jej pohybová aktivita a vrátila sa do pôvodného životného režimu. Pri kontrole sme videli veľký pokrok v liečbe chemoterapiou na nádorové tkanivo, ktoré zastavilo svoj rast a expanziu do životne dôležitých orgánov. Nádorové bujnenie sme zastavili a dúfame že pacientka svojou chuťou do života a elánom vyhraje zložitý boj zo zákernou chorobou.